ふくらはぎや足首にむくみがある状態。透析患者・リウマチ患者・心不全などで多い。
「夕方になると足首から下がむくみ、靴下のあとが消えにくいです。」
患者の言葉から医師に伝わる言葉を探せます
ふくらはぎや足首にむくみがある状態。透析患者・リウマチ患者・心不全などで多い。
「夕方になると足首から下がむくみ、靴下のあとが消えにくいです。」
手足の指先にしびれや違和感がある状態。糖尿病・透析・頸椎症などで起きやすい。
「両手の指先がジンジンしびれて、ボタンをかけにくいです。」
起床時に関節が動かしにくい状態。関節リウマチの典型症状。何分続くかを伝えると診断に役立つ。
「朝起きてから1時間ほど、手指がこわばって握りにくいです。」
複数の関節に痛みがある状態。リウマチ・感染症・更年期などでみられる。
「両手指・両膝・両肩、複数の関節が同時に痛みます。」
腰に脈打つような痛み。炎症性のことが多い。
「腰が脈打つようにズキズキ痛み、横になっても続きます。」
透析患者のシャント関連症状。狭窄・閉塞のサインのことがあり、すぐ伝える。
「シャント側の腕が痛く、聴診すると音が前より弱く聞こえます。」
胸が締めつけられる感覚。狭心症・心不全・不安発作など。すぐ伝えるべき症状。
「胸の真ん中がギューッと締めつけられ、5分ほど続きました。」
脈に合わせてズキズキと痛む頭痛。偏頭痛のことが多い。
「右のこめかみがズキズキと脈打つように痛み、3時間続いています。」
頭全体が締め付けられるような痛み。肩こり・ストレスでよく起きる。
「頭全体が鉢巻きで締められたような痛みが、午後からずっと続きます。」
後頭部に鈍い重さがある状態。緊張型頭痛・血圧変動などで起きやすい。
「後頭部に鈍い重さがあり、首の付け根まで広がっています。」
顔の片側にしびれやピリピリ感がある状態。三叉神経痛・帯状疱疹の前駆など。
「右のほほがピリピリして、洗顔時に違和感があります。3日続いています。」
実際には何もないのに喉に何かある感覚。逆流性食道炎・甲状腺・心因性など。
「1ヶ月ほど喉に何かつかえている感覚があり、食事中はあまり気になりません。」
肩関節の動きが制限される状態。肩関節周囲炎(五十肩)など。
「右腕が水平までしか上がらず、髪を結ぶのが難しいです。1ヶ月続いています。」
腰に重さや鈍い痛みがある状態。筋緊張・姿勢・椎間板など。
「朝から腰に重さがあり、立ち上がる時に痛みます。」
膝に力が入らず崩れる感覚。靭帯・半月板・筋力低下など。
「歩いていて膝が突然カクッと崩れそうになり、転びかけました。」
階段の下りや立ち上がりで膝が痛む状態。中高年に多い。
「階段を下りる時に右膝の内側が痛み、上りは大丈夫です。」
ふくらはぎが急に固まり強い痛みが出る状態。電解質・脱水・透析関連で多い。
「夜中にふくらはぎがつり、3〜4分痛みが続くことが週3回あります。」
起床後の最初の数歩でかかとが痛む状態。
「朝起きて最初の数歩、かかとに刺すような痛みがあります。」
手首の正中神経が圧迫されて起こるしびれ。透析患者・更年期・妊娠で多い。
「夜中に親指から薬指がしびれて目が覚め、手を振ると少し楽になります。」
親指の付け根の関節が痛む状態。中高年女性に多い。
「ペットボトルの蓋を開ける時、親指の付け根に強い痛みが走ります。」
背中に痛みがある状態。筋骨格・心臓・胆嚢など複数の原因がある。
「肩甲骨の間が3日前から痛み、深呼吸でも痛みが増します。」
わき腹の痛み。尿管結石・帯状疱疹・筋骨格痛など。
「右の脇腹から背中にかけてズキズキと痛み、6時間続いています。」
みぞおちの痛み。胃・十二指腸・心臓・膵臓など。
「食後30分頃にみぞおちが重くなり、2時間ほど続きます。」
ふわふわ・くらくらするタイプのめまい。貧血・薬の副作用・自律神経の乱れなど。
「立っているとふわふわ揺れている感じが続きます。」
周りが回って見えるめまい。耳の病気(BPPVなど)が多い。
「起き上がった瞬間、天井がグルグル回り、数十秒続きました。」
立ち上がった時に血圧が下がりめまいやふらつきが起こる。透析後・降圧薬・脱水で多い。
「椅子から立ち上がるたび、目の前が暗くなりフラつきます。」
透析中に血圧が下がり、気分不良・めまい・吐き気を起こす。除水量や心機能と関係。
「前回の透析の終了30分前から気分が悪くなり、血圧が80台まで下がりました。」
意識が一瞬遠のく感覚。失神の前段階。すぐ伝えるべき症状。
「立ち上がった瞬間、目の前が真っ白になり、しゃがみ込みました。」
歩行中などに揺れている感覚があるめまい。自律神経・薬の副作用・心因性など。
「歩いているときに体が揺れている感覚があり、まっすぐ歩けません。」
頭の位置を変えた瞬間に短時間のめまいが起こる。耳石が原因のことが多い。
「寝返りを打った瞬間に天井が回り、30秒ほどで治まります。」
外部の音がないのに音が聞こえる状態。難聴・メニエール・血圧変動など。
「右耳でキーンという高い音が3日前から鳴り続けています。」
耳が塞がった感覚や聞こえにくさ。突発性難聴・メニエール・中耳の問題など。
「右耳が詰まった感覚があり、声がこもって聞こえます。2日続いています。」
意識がはっきりしない感覚。脱水・低血糖・薬剤性・心因性など。
「午後から頭がぼんやりして、人の話が頭に入ってきません。」
全身に重さや疲労感がある。多くの病気で起こる非特異的症状。
「朝から全身が鉛のように重く、家事ができませんでした。」
透析終了後に強い疲労感が出る状態。除水量・血圧変動と関連。
「透析後3〜4時間ぐったりして、夕食を作る気力がありません。」
歩く・階段などの労作で息切れする。心臓・肺・貧血などの可能性。
「ゆっくり階段を10段上るだけで息が切れ、立ち止まります。」
意欲がわかない状態。うつ・甲状腺機能低下・慢性疾患で多い。
「好きだった本も開く気にならず、2週間ほど続いています。」
休んでも回復しない疲労。睡眠の質・栄養・心理的要因など複合する。
「8時間眠っても疲れがとれず、午前中から眠気が強いです。」
目覚めた時点で疲労感がある状態。睡眠の質低下・うつ・甲状腺など。
「毎朝、起きた瞬間から疲労感があり、ベッドから出るのに30分かかります。」
午後から夕方にかけて疲労が強くなる状態。慢性疲労・自律神経・甲状腺など。
「午後2時くらいから急にしんどくなり、横になりたくなります。」
活動していないのに疲労を感じる状態。慢性疲労・うつ・貧血など。
「1日座っていただけなのに、夜には強い疲労感があります。」
頭の働きが鈍くなった感覚。うつ・甲状腺・睡眠不足・薬の副作用など。
「ここ2週間、考えがまとまらず、簡単な計算もできません。」
集中が続かない状態。うつ・更年期・睡眠不足など。
「本を1ページ読んでも内容が頭に入らず、何度も読み返します。」
言いたい言葉が出てこない状態。うつ・甲状腺・加齢・脳の問題など。
「知っている言葉なのにすぐ出てこず、会話で詰まることが増えました。」
新しいことを覚えにくい・忘れる頻度が増えた感覚。
「鍵を置いた場所を忘れることが、ここ1ヶ月で週3回はあります。」
それまでできていた家事や生活活動が困難になった状態。
「以前なら30分でできた洗濯と片付けに、今は2時間以上かかります。」
床についてから眠るまでに時間がかかる状態。
「夜23時に布団に入っても、眠るのは2〜3時になります。」
睡眠中に複数回目が覚め、再入眠しにくい状態。
「夜中に2〜3回目が覚めて、その後30分ほど寝つけません。」
予定より2時間以上早く目が覚め、再入眠しない状態。うつでよくみられる。
「目覚ましより2時間早く目が覚め、その後眠れません。」
夕方〜夜に足がムズムズして動かしたくなる症状。透析患者・鉄欠乏で多い。
「夜横になると、ふくらはぎがムズムズして眠れません。」
深く眠れていない状態。覚醒回数が多く夢を覚えていることが多い。
「毎晩夢ばかりみて、起きた時に疲れが残っています。」
朝、起き上がれない・体が動かない状態。うつ・低血圧・甲状腺など。
「毎朝目覚ましが鳴っても1時間は起き上がれず、出勤に影響しています。」
日中に強い眠気が出る状態。睡眠の質低下・睡眠時無呼吸・薬の影響など。
「夜は7時間寝ているのに、日中強い眠気があり仕事中も眠ってしまいます。」
睡眠時間は十分でも疲労が残る状態。睡眠の質に問題があることが多い。
「8時間寝ても疲れが残り、起きてすぐ横になりたくなります。」
大きないびきは睡眠時無呼吸のサインのことがある。
「家族から最近いびきが大きいと言われ、時々止まっているとも指摘されました。」
睡眠中に呼吸が止まる状態。心臓・脳血管リスクが上がる。要検査。
「家族から寝ている間に10秒以上呼吸が止まることがあると言われました。」
夜間に汗をかく状態。更年期・感染症・甲状腺・薬の副作用など。
「夜中にパジャマがびっしょりになるほど汗をかき、着替えています。」
食欲が湧かない状態。多くの疾患・薬の副作用・うつなどで起こる。
「ここ2週間ほぼ食欲がなく、1日1食でやっとです。」
食事の後に気持ち悪くなる状態。胃腸・薬・尿毒症などで起こる。
「朝食後30分くらいで吐き気が起こり、毎日続いています。」
味を感じにくい状態。亜鉛不足・薬剤性・透析・うつでみられる。
「1ヶ月ほど何を食べても味が薄く感じ、塩を増やしてしまいます。」
食物や水分を飲み込みにくい状態。誤嚥のリスクがあるため早めに伝える。
「水を飲むときによくむせ、食事中も詰まる感じがあります。」
透析患者の水分制限によって生じる強い口渇。
「水分制限がつらく、喉がカラカラで何度も唇を湿らせています。」
糖質を強く欲する状態。低血糖・ストレス・薬の影響など。
「夕方になると甘い物が止められず、間食が増えています。」
通常より少ない食事量で満腹を感じる状態。胃の動き・腫瘍など。
「ご飯を半分食べると満腹になり、それ以上食べられません。」
食後に胃に重さや張りが残る状態。胃の機能低下・薬の副作用など。
「食後2時間経っても胃が重く、次の食事を取れません。」
空気を飲み込みすぎてゲップが多くなる状態。逆流性食道炎関連も。
「食後だけでなく、1日中ゲップが頻繁に出ます。」
胃の内容物が食道に逆流して胸焼けが起こる状態。
「夜寝ると胸焼けがして、酸っぱい液が口まで上がってきます。」
意図しない体重減少。原因精査が必要。
「ここ3ヶ月で4kg体重が減り、特にダイエットはしていません。」
急な体重増加は浮腫(水分貯留)の可能性。透析患者・心不全に注意。
「1週間で2kg体重が増え、足のむくみも目立つようになりました。」
お腹が張って苦しい状態。便秘・腸の問題・腹水など。
「夕方になるとお腹がパンパンに張り、横になっても苦しいです。」
それまでできていた調理が困難になった状態。うつ・体力低下・関節症など。
「包丁を握る力が出ず、ここ1ヶ月は買ってきたお惣菜だけで生活しています。」
尿に蛋白が混じると泡立ちが続く。腎機能の指標になる。
「朝の尿の泡が、流しても5分以上消えません。」
尿量が普段より明らかに少ない状態。透析患者は残尿量変化に注意。
「1日のおしっこの量が、普段の半分以下になっています。」
夜間の排尿回数が多く、睡眠を妨げる状態。
「夜中に3〜4回トイレで起きてしまい、眠れません。」
排便が3日以上ない・残便感がある状態。透析患者・リウマチ・うつで多い。
「5日ほど排便がなく、お腹の張りもあります。」
便が水様または泥状で、回数も多い状態。
「ここ3日間、1日5〜6回水様便が続いています。」
便に血液が混じる状態。鮮血か黒色便かを伝える(出血部位の手がかりになる)。
「今朝の便に鮮血が混じっていました。痛みはありません。」
尿の色が濃い状態。脱水・血尿・薬の影響などで起こる。
「起きてすぐの尿が麦茶のように濃く、量も少ないです。」
尿に血液が混じる状態。膀胱炎・結石・腎臓の問題などで起こる。要検査。
「今朝の尿がピンクがかっていて、いつもと違いました。」
排尿時の痛み。膀胱炎・尿道炎などで起こる。
「おしっこの最後にツーンとしみる痛みがあり、3日続いています。」
排尿後もまだ出し切っていない感覚。膀胱炎・前立腺・神経性など。
「おしっこの後もまだ残っている感じがあり、すぐまた行きたくなります。」
意図しない尿漏れ。腹圧性・切迫性・溢流性など種類がある。
「くしゃみや咳で尿が漏れてしまい、毎回パッドを使っています。」
上部消化管出血の可能性。すぐ伝えるべき症状。
「今朝の便がコーヒーかすのように黒く、ベタつきがありました。」
腸内ガスが増えた状態。便秘・食事内容・腸内環境など。
「ここ2週間ほど、お腹の張りとガスが多く出る状態が続いています。」
腸の動きが活発になった音が聞こえる状態。下痢・過敏性腸など。
「食後にお腹がゴロゴロ大きな音で鳴り、人前で恥ずかしいです。」
気分の落ち込みが2週間以上続く状態。うつ病の中核症状。
「ここ3週間ずっと気分が沈み、楽しいと感じることが少ないです。」
急に強い不安・動悸・息苦しさが出る状態。
「夕方ふいに胸がドキドキして、息が浅くなり10分ほど続きました。」
対人接触を避けたい状態。うつ・社交不安などで起こる。
「知人と会う約束を3回続けてキャンセルしてしまいました。」
感情のコントロールが難しい状態。うつ・薬の副作用・更年期で多い。
「ささいなことで急に涙が出て、止まらないことが週に何度もあります。」
死にたい・消えたいという考え。診察で必ず伝えるべき重要症状。一人で抱え込まないことが大事。
「ここ数日「消えてしまいたい」と考える時間が増えています。」
以前楽しめたことに興味を感じなくなる状態。うつの中核症状。
「好きだった音楽を聴いても何も感じなくなりました。」
怒りやすくなった状態。うつ・更年期・睡眠不足・甲状腺などで起こる。
「ここ2週間、家族のささいな言葉にイライラして当たってしまいます。」
行動を起こすのが億劫な状態。うつの中核症状。
「歯を磨くのも、お風呂に入るのもおっくうで、3日できていません。」
過剰に自分を責める状態。うつでみられる。
「家族の小さな失敗まで「自分のせいだ」と感じ、夜眠れません。」
自分の存在価値を感じられない状態。うつでみられる。
「自分は何の役にも立たない人間だと感じ、人と比べて落ち込みます。」
未来に明るい展望を持てない状態。うつ・希死念慮の前段階。
「これから先、何も良いことが起きる気がせず、毎日が暗いです。」
そわそわして落ち着かない状態。うつ・不安障害でみられる。
「理由もなく胸の中がそわそわして、椅子に座っていられません。」
確認行為が止められない状態。強迫症などでみられる。
「玄関の鍵を閉めたか心配で、出かけた後も5回戻って確認します。」
休んでも気分が回復しない状態。うつの中核症状。
「12時間眠っても気持ちが晴れず、心がぺしゃんこな感覚が続きます。」
服薬中の薬の効果を実感しにくい状態。医師に伝えて調整が必要。
「抗うつ薬を飲み始めて1ヶ月ですが、気分の落ち込みが変わらない感覚です。」
家族にきつく当たり、後で自分を責める状態。うつ・更年期で多い。
「夫の何気ない言葉に強く反応して怒鳴ってしまい、後で泣きます。」